Dopolnitev pobude Društva
SVOOD in staršev v postopku
ocene ustavnosti obveznega cepljenja otrok
Društvo za svobodo odločanja – SVOOD
Mala čolnarska 4b
1000 Ljubljana
Ustavno sodišče Republike Slovenije
Beethovnova 10
1000 Ljubljana
Številka: U-I-127/01
Datum: 29.11.2002
Zadeva: Replika na odgovora Vlade in Državnega
zbora na
pobudo za oceno ustavnosti
prve alinee prvega
odstavka 22. člena Zakona o
nalezljivih boleznih (ZNB)
- z dopolnitvijo argumentacije v pobudi -
Dne 15.11.2002 je društvo na svoj sedež od Ustavnega
sodišča prejelo odgovora Vlade RS (z dne 26.7.2001) in Državnega zbora
RS (z dne 15.11.2001). 12 staršev - vlagateljev pobude navedenih
odgovorov nismo prejeli. Iz tega sklepamo, da je sodišče društvu
priznalo status
udeleženca postopka in da zadošča, če pričujočo repliko, ki izraža tudi
stališča vseh individualnih pobudnikov, podpiše samo društvo.
Po temeljiti preučitvi obeh navedenih odgovorov
sodišču sporočamo, da se s stališči v obeh odgovorih ne strinjamo. Da
bi se izognili ponavljanju naših argumentov, ki so na široko
predstavljeni v sami pobudi in obsežnih prilogah, smo se osredotočili
le na nekatere najbolj zavajajoče trditve Vlade in Državnega zbora.
A) Trditev Državnega zbora, da »izpodbijana
zakonska določba v nobeni fazi rednega zakonodajalskega postopka ni
bila kakorkoli problematizirana, ne s strani poslancev oziroma
matičnega delovnega telesa, kot tudi ne s strani strokovne ali druge
zainteresirane javnosti«
Gornja trditev DZ povsem ustreza resnici. Paradoksalno
pa je, da Državni zbor to trditev navaja kot argument v prid zavrnitve
pobude oziroma kot argument, ki naj zavrne naše trditve o
protiustavnosti sedanje zakonske ureditve. Avtorji te trditve (in vsi,
ki so jo formalno podprli) se očitno ne zavedajo, da so s tem izrecno
priznali, da zakonodajalec v postopku pred sprejetjem izpodbijane
zakonske ureditve sploh ni opravil nikakršnega »tehtanja«
med ustavnimi vrednotami in dobrinami, ki so tu v očitni koliziji
(konfliktu). Zavedamo se seveda, da bo to tehtanje nasprotujočih si
interesov, vrednot in ustavnih pravic sedaj moralo opraviti Ustavno
sodišče sámo – opozarjamo le, da tuja (zlasti nemška)
ustavnosodna praksa neprestano opozarja na dolžnost zakonodajalca (in
seveda že prej predlagatelja zakona), da morata to tehtanje opraviti že
onadva. Zlasti vlada ima namreč na razpolago finančne, kadrovske in
strokovne vire, ki ji omogočajo tovrstne naloge opraviti v širšem in
globljem obsegu, kot je
to možno storiti sodišču. Kadar ob tako občutljivem vprašanju, kot je
tu
obravnavano, to v zakonodajnem postopku sploh ni bilo storjeno, je
že zgolj to lahko utemeljen razlog, da ustavno sodišče z ugotovitveno
(ne
razveljavitveno) odločbo izpodbijano zakonsko ureditev razglasi za
neskladno
z ustavo in naloži zakonodajalcu, da v določenem roku o sporni zakonski
ureditvi ponovno odloča in sicer na podlagi korektno in temeljito
opravljenega
tehtanja vrednot in kolidirajočih ustavnih pravic, po možnosti ob
pritegnitvi
strokovne in druge zainteresirane javnosti.
Mislimo pa tudi, da doslej izpodbijana zakonska določba sploh ni mogla
biti »problematizirana« in sicer iz dveh razlogov. Prvi
razlog je nepoznavanje problematike, saj se slovenska medicinska stroka
že desetletja trudi, da bi slovenski javnosti in staršem otrok
obveznikov
prikrila vsa dejstva, ki smo jih navedli v pobudi in so zelo dobro
dokumentirana
v uglednih znanstvenih publikacijah, s katerimi starši pobudniki
sodišču
naše trditve tudi dokazujemo, kar je razvidno že iz obsežne
dokumentacije,
ki smo jo priložili ustavni pobudi. Kot prvo opaznejšo izjemo v takem
ravnanju
slovenske medicinske stroke lahko navedemo le posvetovanje, ki ga je
17.
februarja 2001 na Medicinski fakulteti organizirala Klinika za
infekcijske
bolezni in vročinska stanja, Klinični center Ljubljana v sodelovanju s
Sekcijo za kemoterapijo Slovenskega zdravniškega društva in Društvom za
svobodo odločanja – SVOOD, kjer so poleg zagovornikov
obveznega
cepljenja prvič lahko kolikor toliko enakopravno predstavili svoje
poglede
tako njegovi nasprotniki kot tudi nekateri strokovnjaki iz tujine.
Drugi razlog »neproblematiziranja« vprašanja
obveznega cepljenja je v tem, da v nobeni fazi sprejemanja izpodbijanih
zakonskih določb ni bila vključena NOBENA zainteresirana javnost, razen
ozkega kroga strokovnjakov, ki so pri pripravi predloga zakona o
nalezljivih boleznih popolnoma ignorirali vsa zdravstvena tveganja
cepljenja, ki so medicinski stroki že dolgo znana in jih ne želi deliti
z zainteresirano javnostjo.
Zaradi jasnosti dopolnjujemo svojo pobudo še z naslednjo argumentacijo.
Čl. 22/I-1 ZNB ni protiustaven samo zaradi svojega nasprotja s kar
petimi ustavnimi pravicami človeka, ampak dodatno še zaradi svojega
nasprotja z načeli pravne države, kakršna izhajajo iz 2. člena ustave.
Gre za eklatantno nasprotje med 2. čl. Zakona o zdravstvenem varstvu in
zdravstvenem zavarovanju - ZZVZZ ("Nihče ne sme ogrožati zdravja
drugih") in izpodbijano določbo ZNB, opisano že v pobudi.
Ustavno sodišče, kot je to sámo že večkrat poudarilo, sicer ni
pristojno za presojanje neskladja med zakoni samimi – razen kadar je to
neskladje take narave, da že posega v ustavna načela pravne države
(pravna varnost, transparentnost zakonodaje itd.). Gornji primer je
prav tak.
Izpodbijane določbe ZNB namreč nikakor ni mogoče šteti za lex specialis
nasproti 2. členu ZZVZZ, ki bi potem (kot taka) morda lahko določila
izjemo
od načela 2. člena ZZVZZ, da NIHČE (torej tudi država s svojo
zdravstveno službo) ne sme ogrožati zdravja drugih – recimo z
argumentacijo, češ da pa se z obveznim cepljenjem to zdravje
posameznikov sme ogrožati, če se s
tem lahko preventivno zavaruje zdravje širše populacije.
Če bi bil čl. 22/I-1 ZNB tako koncipiran (s tako vsebino), ne bi bil v
protiustavnem protislovju s čl. 2 ZZVZZ, seveda pa bi ostajalo
vprašanje njegove protiustavnosti glede na citiranih pet ustavnih
pravic človeka (kjer bo seveda odločilno "tehtanje ustavnih vrednot" v
skladu z ustavnim načelom sorazmernosti, kakor ga bo opravilo ustavno
sodišče). Toda čl.
22/I-1 ZNB sploh nima take vsebine oziroma sploh ni koncipiran v
gornjem
smislu, saj izhaja iz povsem nerealne predpostavke, da so stranski
pojavi
(negativni učinki na cepljene) po številu in po teži povsem
zanemarljivi in možnosti nastanka takih posledic sploh nikjer ne
predvideva (npr. vprašanje odgovornosti, odškodnin itd.). Ni torej
koncipiran (in po svoji normativni vsebini tudi dejansko ni tak) kot
izjema od načela "nihče ne sme ogrožati zdravja drugih". Nesporno,
znanstveno ugotovljeno dejstvo, da vsa cepljenja (različno – nekatera
bolj, nekatera manj) ZELO HUDO OGROŽAJO ZDRAVJE, IZJEMOMA CELO
ŽIVLJENJE (sicer redkih) CEPLJENIH OSEB, z zniževanjem splošne imunske
odpornosti pa dolgoročno ogrožajo celo zdravje celotne cepljene
populacije, to nesporno dejstvo torej zakon in tudi njegove
obrazložitve državljanom prikrivajo – ne povedo nikjer, da bi bilo
obvezno cepljenje uvedeno kot izjema
od načela iz 2. člena ZZVZZ in s kakšnim tehtanjem ustavnih vrednot
zakonodajalec
ta nesporni poseg v ustavne pravice posameznikov upravičuje.
Dokler obvezno cepljenje ne bo uvedeno na tak "transparenten" in
ustavne pravice ljudi spoštujoč način, je protiustavno že iz tega
"zakonodajno-procesnega" razloga (nasprotje načelom pravne države),
tudi če se v "tehtanje vrednot" neposredno (materialnopravno) nasproti
nesporno prizadetim ustavnim pravicam še niti ne bi spuščali. Če bi
bila uzakonitev obveznega cepljenja zakonodajalcu (poslancem)
predložena na tak način in s tako jasno obrazložitvijo, kaj to pomeni
za tangirane ustavne pravice, bi bil najprej zakonodajalec sam
prisiljen opraviti "tehtanje ustavnih vrednot", ki se mu je sedaj
povsem izognil, in se bi morda že sam pridružil ogromni večini
evropskih držav, kjer prav zaradi takih ustavnopravnih pomislekov
obveznega cepljenja otrok sploh ne poznajo (oziroma v Italiji in
Franciji le za štiri bolezni, ne za deset kot pri nas). Zakonodajni
postopek bi torej obvezno morali ponoviti in pri tem vključiti
zainteresirano javnost. Če pa se bo zakonodajalec ponovno odločil
drugače, torej v prid nadaljevanju obveznega cepljenja in
to v tako širokem obsegu kot sedaj – tedaj šele bi bilo treba sprožiti
postopek
presoje ustavnosti takega zakona pred Ustavnim sodiščem. Ustavna
sodišča
v tujini namreč pogosto poudarjajo, kako pomembno je za pravilno
presojo,
zlasti še v tako zapletenih in občutljivih vprašanjih, da presojo
ustavnopravne
dopustnosti neke zakonske ureditve najprej z dolžno skrbnostjo opravi
sam
zakonodajalec, nato po možnosti (v primeru sporov) redna sodišča in
šele
na koncu, ko so vsi relevantni argumenti in protiargumenti že zbrani,
kot
zadnji razsodnik še ustavno sodišče.
Iz tega zadnjega razloga Ustavnemu sodišču ponovno predlagamo
razveljavitev (ali vsaj ugotovitev neustavnosti) izpodbijane določbe
čl. 22/I-1 ZNB primarno zaradi njene neskladnosti z načeli pravne
države (transparentne zakonodaje, sprejemane ob dolžnem upoštevanju, ne
pa ob popolnem ignoriranju človekovih pravic), s čimer bi se Ustavno
sodišče lahko (vsaj v tej fazi) izognilo zahtevnemu "tehtanju ustavnih
vrednot" ob prizadetih petih ustavnih pravicah in zahtevalo, naj to
nujno tehtanje opravi najprej demokratično izvoljeni zakonodajalec sam.
V podkrepitev tega predloga opozarjamo na to,
da smo v naši pobudi priložili tudi 12 prilog – fotokopij iz strokovne
literature. Naj sedaj sodišče izvaja zaslišanja množice (različno
mislečih) ekspertov – ali naj to temeljno delo, ki pri uvajanju
zakonske obveznosti cepljenja sploh ni bilo opravljeno, najprej opravi
zakonodajalec (oziroma še prej
pristojno ministrstvo), skratka organi, ki so za to kadrovsko in
finančno
bolje ekipirani kot sodišča? Vzemimo npr. prilogo 7: v ZDA je bilo v
obdobju
1991-94 registriranih skoraj 40.000 primerov stranskih pojavov po
cepljenju,
od katerih je bilo 2% smrtnih primerov in 12,3% hudih stranskih
pojavov!!
Naj ob takih podatkih (razen če jih eksperti izpodbijejo) najprej
zakonodajalec
odgovorno in transparentno naredi svojo presojo in sprejme svojo
odločitev
– če si bo upal kljub temu vztrajati pri obveznem preventivnem
cepljenju
otrok, bomo pa prizadeti seveda sprožili tudi postopek sodnega varstva
ustavnih
pravic.
Ukazati obvezno cepljenje ob znanstveno ugotovljeni gotovosti, da bo
prišlo tudi do sicer redkih, a hudih okvar zdravja in celo do smrti, je
povsem zanesljivo kaznivo dejanje – in to niti ne storjeno z
eventualnim naklepom (ko storilec lahkomiselno misli, da prepovedana
posledica ne bo nastala, pa dejanje kljub temu stori), ampak celo z
direktnim naklepom: po proučitvi problematike bo zakonodajalec
zanesljivo vedel, da bo njegov ukaz nekaterim redkim (vnaprej seveda
neznanim) posameznikom povzročil hude okvare zdravja ali celo smrt, pa
bo kljub temu tak ukaz izdal. Da bo tak ukaz izdan v zakonski obliki,
njegove odgovornosti prav nič ne zmanjšuje: politične sploh ne – o tem,
ali bi ga to lahko vsaj kazensko ekskulpiralo, pa se lahko začne
posebna razprava. Načeloma so seveda kazniva samo protipravna ravnanja
– in prav tu je bistvo vprašanja: če je neko dejanje zapovedano z
zakonom, s tem še ni rečeno, da ne more biti protipravno – če je namreč
tak zakon protiustaven, še zlasti, če krši tako temeljno pravico
človeka, kot je to pravica do življenja ali do zdravja.
Na koncu tega dela samo še dodatno pojasnilo glede gornjega stališča,
da ZNB "izhaja iz povsem nerealne predpostavke, da so stranski pojavi
(negativni učinki na cepljene) po številu in po teži zanemarljivi in
možnosti
nastanka takih posledic sploh nikjer ne predvideva (npr. vprašanje
odgovornosti, odškodnin itd.)". Želimo posebej opozoriti, da čl. 22/II
in 22/III ZNB, ki govorita o kontraindikacijah, nikakor ne pomenita
takega "predvidevanja možnih negativnih posledic". Nasprotno,
koncepcija 22. člena ZNB je nasproti državljanom totalno zavajajoča,
izhajajoča iz domnevne "vsemogočnosti medicinske znanosti": kdor ne sme
biti cepljen (ker ima kontraindikacije), bo to strokovno-medicinsko
ugotovljeno (in to kar nekako avtomatično – "zdravniki to že vedo"! –
staršem otroka tu zakon sploh ne daje nikakršnih pravic, niti zahtevati
postopek pred komisijo za kontraindikacije!!) – če so zdravniki pri tem
koga spregledali, ni pomembno – vsi drugi morajo biti cepljeni brez
izjeme. Če bo imel kdo smolo in bo utrpel hude okvare zdravja ali celo
smrt – kaj moremo za to, napredek pač zahteva tudi žrtve!? Da, gotovo,
toda civilizirani svet se tega občutljivega področja loteva drugače:
dokler znanost hudih, celo tragičnih posledic množičnih cepljenj
zdravih otrok ne zna in ne more izključiti, možno (čeprav še ne splošno
priznano) pa je celo splošno zniževanje imunske odpornosti prebivalstva
zaradi množičnih cepljenj otrok, se vsaj evropske države omejujejo na
priporočanje takih množičnih cepljenj otrok, ne upajo pa si ga
vsiljevati kot obveznega. Znanost je tu pač še prešibka (in bo verjetno
še dolgo), zato mora vsak sam zavestno prevzeti tveganje za svojega
otroka: če ga da cepiti, tvega stranske učinke, pa tudi samo bolezen,
saj so cepiva le 0 do 95-odstotno uspešna (odvisno od cepiva), in še to
ne trajno. Posledic in učinkov se za konkretnega otroka ne da
znanstveno predvideti. Tveganje lahko torej prevzamejo le starši z
lastno odločitvijo, država jim tega ne sme vsiljevati. In jim v Evropi
tega tudi ne vsiljuje. Delni izjemi sta Italija in Francija, kar je
posledica zgodovinskih okoliščin v obeh državah - zakonodaja o
obveznosti cepljenj, je bila v teh dveh državah sprejeta v
obdobju avtokratskih režimov; v Italiji denimo, zakonodaja o obveznem
cepljenju izhaja iz zakonov, sprejetih v času fašistične vladavine leta
1934. Dokler je demokratična država, ki spoštuje temeljne in z ustavo
zagotovljene človekove pravice, prepričana, da so vsaj statistično taka
množična cepljenja otrok bolj koristna kot škodljiva, bo pač legitimno
še naprej
dajala denar za propagando v tej smeri, za cepiva, za zdravstveno
službo.
Politiki, ki tako odločajo, in zdravniki (tisti, ki politikom danes to
še priporočajo) pa seveda prevzemajo težko in nehvaležno odgovornost
nasproti
bodočim generacijam, ko bodo čez čas v praksi potrjeni - v znanstveni
literaturi
tudi že zdaj dosegljivi - podatki, da je od množičnih cepljenj zdravih
otrok dolgoročno precej več zdravstvene škode kot koristi.
Ta zakonska neurejenost teh – za učinkovito varstvo ustavnih pravic
človeka bistvenih – vprašanj je torej še en razlog, zakaj oziroma v čem
je ZNB po našem mnenju protiustaven. Sodišču zato predlagamo
razveljavitev (ali vsaj ugotovitev neustavnosti) izpodbijane določbe
čl. 22/I-1 ZNB. Prvič torej zato, ker je bila ta določba vključena v
veljavno zakonodajo na način, ki ni v skladu z načeli pravne države
(netransparentno, brez zavedanja
in opredeljene volje zakonodajalca, da s tem zavestno posega v ustavne
pravice do življenja, zdravja in druge in s čim to utemeljuje), in
drugič
zato, ker bi bilo ob zakonskem poseganju v tako pomembne ustavne
pravice
(če je to ob tehtanju ustavnih dobrin in po načelu sorazmernosti sploh
dopustno) potem nujno hkrati jasno urediti tudi pravice prizadetih
oziroma
postopke, v katerih bi ti te ogrožene temeljne človekove pravice lahko
branili.
Za ilustracijo takega »tehtanja ustavnih vrednot« v
skladu z ustavnim načelom sorazmernosti v prilogi 1 navajamo tudi
prikaz
dopustnosti obveznega cepljenja otrok na primeru dveh bolezni –
oslovski
kašelj in hepatitis B.
B) Trditev, da so naše »navedbe o
tveganju cepljenja zavajajoče«
Najprej bi želeli sodišče opozoriti, da so trditve
v pobudi citirane izključno iz številnih besedil v uglednih znanstvenih
medicinskih publikacijah, uradnih statističnih letopisov in podatkov,
ki jih objavljajo proizvajalci cepiv sami. Pobudi smo priložili
celo fotokopije nekaterih znanstvenih člankov, ki dokazujejo ravno
obratno, kot trdi nasprotna stranka. Nasprotna stranka je v svojem
odgovoru povsem pavšalno ponavljala argumente, ki jih uporablja
medicinska stroka pri zagovarjanju
množičnega cepljenja zdravih otrok, hkrati pa popolnoma ignorirala
množico
podatkov o izrecni škodljivosti cepljenja, ki so predstavljeni tudi v 4
strokovnih prilogah, napisanih izključno na podlagi več kot 500
referenc iz uglednih znanstvenih publikacij. S svojimi trditvami je
vlada skušala utrditi vtis, da je cepljenje skrajno nedolžen
zdravstveni poseg in da zato naše trditve niso točne. S tem pa je
popolnoma zanikala dve pomembni dejstvi, ki sta dobro dokumentirani v
strokovni literaturi in ju priznavajo zdravstvene oblasti v vseh
razvitih državah:
1) cepljenje lahko povzroči hude okvare zdravja ali
celo smrt,
2) pogostnost stranskih učinkov po
cepljenju je podcenjena, saj nacionalni sistemi poročanja niso ustrezni.
Navsezadnje to dokazujejo tuje zakonske ureditve o odškodninah žrtvam
cepljenja ali njihovim staršem oz. skrbnikom (glej ustavno pobudo,
priloga 3) in to v državah, kjer sploh ne poznajo obveznosti cepljenja!
V podkrepitev naših stališč v prilogi 2 prilagamo v
slovenščino prevedene naslove nekaterih strokovnih člankov, na poziv
sodišča pa lahko dokažemo vse naše trditve z obsežno dokumentacijo iz
uradnih in znanstvenih publikacij, pa naj jih stroka poskuša ovreči.
C) Trditev, da »smo se v Sloveniji podobno kot
v nekaterih drugih državah (ne pa vseh) državah odločili, da
so nekatere nalezljive bolezni zaradi hudih posledic, ki jih lahko
povzročijo, eden od takih primerov, kjer je potrebno uveljavljati
interes celotne populacije, ki ga ni mogoče zagotoviti drugače kot z
obveznim cepljenjem«
Dikcija, ki jo je uporabila vlada, je popolnoma
zavajujoča, saj namiguje, da imamo v Sloveniji podobno ureditev, kot v
mnogih državah in da so države brez obveznega cepljenja izjeme, v
resnici pa je ravno obratno. Govorimo seveda o razvitih demokratičnih
državah, ne pa o državah tretjega sveta in postkomunističnih državah,
ki so »podedovale« tudi to zakonsko ureditev iz
avtoritarnega socialističnega sistema, prav tako kot Slovenija. V
podkrepitev navajamo pregled zakonske ureditve v drugih demokratičnih
državah:
|
Pregled zakonske ureditve obveznosti
cepljenja za otroke v razvitih demokratičnih državah
|
|
država
|
zakonsko predpisana
obveznost cepljenja za otroke
|
|
|
Avstrija
|
ne
|
|
|
Belgija
|
ne
|
|
|
Danska
|
ne
|
|
|
Finska
|
ne
|
|
|
Francija
|
da*
|
za 4 bolezni
|
|
Irska
|
ne
|
|
|
Italija
|
da*
|
za 4 bolezni; v Italiji so
prostovoljno cepljenje ukinili
v fašističnemu režimu leta 1934
|
|
Luksemburg
|
ne
|
|
|
Nemčija
|
ne
|
|
|
Nizozemska
|
ne
|
|
|
Norveška
|
ne
|
|
|
Švedska
|
ne
|
|
|
Švica
|
ne
|
|
|
Velika Britanija
|
ne
|
|
|
Avstralija
|
ne
|
|
|
Kanada
|
ne
|
|
|
Japonska
|
ne
|
|
|
ZDA
|
ne*
|
zvezne države samostojno urejajo to področje; večina držav
ima predpisano obveznost cepljenja otrok kot pogoj za vstop v šolo;
starši imajo možnost uveljavljati izjeme na podlagi medicinskih,
verskih in filozofskih razlogov
|
Tudi zadnji del trditve vlade absolutno ne drži, saj
je dolgoletna praksa v navedenih demokratičnih državah, kjer množično
cepljenje otrok le priporočajo, pokazala, da je možno visoko
precepljenost
prebivalstva povsem ustrezno vzdrževati brez zakonske prisile.
Povsem logično je, da državljanom ni potrebno vsiljevati
»dobrega«
pod grožnjo kazenskih sankcij. Če je nekaj koristno in dobro za
državljane,
se večina potrudi to pridobiti kar sama od sebe.
D) Trditev, da »izbrani zdravniki
praviloma na različne in staršem razumljive načine skušajo pojasniti
obveznost cepljenja, vsekakor pa lahko s svojim znanjem in izkušnjami
suvereno odgovorijo
na vprašanja staršev«
Vse te navedbe so v hudem nasprotju z dejanskim
stanjem, saj v praksi redno prihaja do vseh mogočih deviacij, ki smo
jim starši kot skrbniki svojih otrok vsak dan priča. Starši od
pediatrov in šolskih zdravnikov ne moremo izvedeti ničesar
informativnega o cepivih in cepljenju, niti na izrecne in večkratne
pozive in prošnje oziroma lahko dobimo le nepoglobljene in
enostranske informacije. Starši smo zaradi svoje vloge spremljevalcev
(vsaj do šolskih sistematičnih pregledov) resnični poznavalci razmer,
ki vladajo v otroških in šolskih ambulantah. Tudi vlagatelji pobude
sami imamo s tem bogate osebne izkušnje in vemo, da zdravniki
cepitelji cepiv ne poznajo , ne poznajo njihovih stranskih učinkov
(in jih tudi ne spoznajo, ko do njih že pride) in drugih škodljivih
posledic. Niso seznanjeni s podatki o trajanju zaščite posameznih
cepiv, ne poznajo sestave cepiv,
velikokrat pa niti ne razlogov (kontraindikacij) za opustitev
cepljenja.
Zdravniki staršem ne znajo pojasniti koristi, ki naj bi jih prineslo
cepljenje
njihovemu otroku, prav tako pa ne znajo ovrednotiti in pojasniti
tveganj
(razen če tega morda kljub znanju zavestno nočejo). Če starši od
zdravnikov
- cepiteljev zahtevamo poglobljene in natančne odgovore, se večinoma
odzovejo
s priporočilom, naj se starši s svojimi vprašanji obrnemo na Inštitut
za
varovanje zdravja (IVZ). Tam starši seveda ne moremo dobiti objektivnih
informacij,
saj je IVZ zakonsko pooblaščen uvoznik in distributer vseh cepiv v
Sloveniji
in ima s tem izrazito komercialno funkcijo. In tako starši končamo brez
objektivnih
informacij, če se ne potrudimo in jih sami ne poiščemo v neodvisni
medicinski
literaturi, za kar pa večina staršev nima potrebnega znanja, nekateri
pa
niti možnosti. Nekateri od staršev imamo zbrano obsežno pismeno
dokumentacijo,
saj smo naslavljali konkretna pismena vprašanja o cepivih na izbrane
pediatre
in šolske zdravnike, Inštitut za varovanje zdravja, Ministrstvo za
zdravstvo,
Urad za zdravila in Center za zastrupitve. Iz te dokumentacije je
razvidno,
da poglobljenih in strokovnih odgovorov starši ne dobivamo in jih
povsem
očitno tudi ne moremo dobiti. Zdravniki torej izvajajo cepljenje kot
zdravstveni
poseg brez ustreznega strokovnega znanja.
Še več, zdravniki največkrat čas, namenjen za strokovno pojasnilo o
cepljenju, porabijo za to, da staršem natančno razložijo vse o
posledicah necepljenja. V večini primerov staršem razlagajo, kaj vse se
lahko oziroma se bo zgodilo, če njihov otrok ne bo cepljen in bo zaradi
tega zbolel
za boleznijo, proti kateri cepijo. Na ta način skušajo starše
ustrahovati in ne informirati. Razlaga posledic bolezni, podkrepljena s
smrtnimi primeri oziroma hudimi poškodbami (ki nastanejo izjemno redko
in še to pri otrocih, ki že imajo kakšno motnjo oz. bolezen), je
neobjektiven in zavajajoč prikaz, katerega namen je starše prepričati v
nujnost cepljenja. Pri razlagi o
posledicah cepljenja pa uporabljajo zgolj statistiko, ki otroka ne
obravnava
kot posameznika, ampak kot številko, in argumentirajo, da se mu po
verjetnostnem
računu ne more zgoditi popolnoma nič.
Cepljenje šolskih otrok pa se opravlja pri sistematičnih
pregledih, kamor otroci prihajajo iz šole v spremstvu učitelja in ne
s starši, zato starši pri teh ("šolskih") cepljenjih nismo prisotni.
Nujna posledica je, da zdravniki pred cepljenjem ne morejo biti v
celoti seznanjeni z otrokovimi posebnostmi in s trenutnim zdravstvenim
stanjem otroka ter družinskih članov. Povrhu vsega pa prihaja v takih
razmerah celo do prisilnih cepljenj, saj z ustrahovanjem otroke
prisilijo, da kljub otrokovem izrecnem nasprotovanju zaradi akutne
virusne infekcije (in celo izrecnih pismenih navodilih staršev)
sprejmejo injekcijo cepiva.
E) Trditve vlade o prisilnem medicinskem
eksperimentiranju in medicini kot »eksaktni vedi«: »Ne
moremo se strinjati z mnenjem pobudnika, da (......) se dopušča
prisilno medicinsko eksperimentiranje, ker naj bi bila večina cepiv, ki
pride v množično uporabo, slabo preizkušenih« ter »Medicina
je eksaktna veda, ki je tekom
stoletij napredovala in razvila sodobne znanstvene posredne in
neposredne metode za dokazovanje svoje uspešnosti.«
V medicinski literaturi so navedeni številni primeri
medicinskega eksperimentiranja s cepivi. Proizvajalci svoja cepiva
najpogosteje preizkušajo v državah tretjega sveta in pri populacijah,
za katere domnevajo, da med njimi zaradi njihovega podrejenega položaja
v sodobnih družbah
in nizke izobrazbene ravni ne bodo naleteli na nasprotovanje. Eden
takšnih primerov je bilo preizkušanje cepiva, ki naj bi nudilo
odpornost na bolezen Hib (Haemophilus influenzae tipa B), na 5000
otrocih Indijancev plemena Navajo v ZDA. Preskušanje cepiva je trajalo
od julija 1988 do avgusta
1990. Testna skupina 2588 otrok je prejela cepivo Hib, skupaj z DTP
(davica-tetanus-oslovski kašelj) cepivom in oralnim cepivom proti
otroški paralizi. V kontrolni skupini je bilo 2602 Navajo otrok, namesto
placeba pa so jim dali DTP cepivo in injekcijo proti otroški
paralizi. Prvi odmerek sta skupini prejeli med 42. in 90. dnevom
življenja, drugi med 70. in 146. dnevom. Opazovanje po cepljenju je
trajalo 269 dni. Vse, kar se je potem dogajalo z otroki, nima po
uradnih podatkih nobene povezave s cepljenjem. Poskus so zaključili 2.
avgusta 1990, ker so v testni skupini nastopile naslednje bolezni:
bolezen Haemophilus influenzae B, vnetje možganske opne in pljučnica
pri
17 na 1000 otrok ter devet primerov hudih krčev. V »kontrolni
skupini«
je bilo 22,8 reakcij po cepljenju na 1000 otrok, pri čemer je sedem
otrok
dobilo krče. V obeh skupinah so imeli poleg tega po 8 smrtnih primerov,
104 (testna skupina) oziroma 106 (kontrolna skupina) otrok je bilo
treba
hospitalizirati, številni so imeli virusne infekcije in krče.
Kljub katastrofalnim posledicam preizkušanja cepiva pa
so avtorji poskusa nad otroci Indijancev Navajo v svoji študiji prišli
do neverjetnega sklepa, da med cepljenji in smrtnimi primeri ni bilo
nobene povezave, čeprav je bila v času poskusa stopnja smrtnosti med
popolnoma necepljenimi otroci, ki niso sodelovali v študiji, dvakrat
nižja kot med cepljenimi. Omenjeni poskus, zlasti pa izsledki študije,
ilustrirajo raven znanstvene etike eksperimentatorjev s cepivi ter ne
podpirajo trditev vlade in ministrstva za zdravje o uspešnosti medicine
kot »eksaktne vede«.
Podobno dokazuje tudi leta 1992 ustavljeni množični eksperiment
pod okriljem Svetovne zdravstvene organizacije s cepivom, ki je
vsebovalo
sev virusa ošpic Edmonston-Zagreb (EZ) v večjih količinah kot
standardna
cepiva. Otroci v nekaterih nerazvitih državah (Gvineja Bissau, Senegal,
Haiti) in celo v ZDA, ki so bili vključeni v poskus, po cepljenju
sicer niso dobili ošpic, pač pa so obolevali bolj pogosto za drugimi
boleznimi
in celo bolj pogosto umirali. V Gvineji Bissau se je v testni
skupini
povečala umrljivost deklic v dveh letih po cepljenju kar za 80%.
Znanstveniki so poskušali razložiti ta pojav in pri tem je prišlo na
dan še nekaj drugih vznemirljivih dejstev. Ker do tedaj še nihče ni
sistematično raziskoval učinka cepljenja proti ošpicam na imunski odziv
dojenčkov, so bili rezultati poskusa z EZ cepivom popolnoma
nepričakovani. Pri analizi dogajanj in dodatnih raziskavah so
ugotovili, da živo standardno cepivo proti ošpicam pri dojenčkih oslabi
imunski sistem vsaj za 3 mesece. Oslabitev imunskega odziva je največja
pri tistih otrocih, ki imajo po cepljenju najmočnejši imunski odziv.
Dejstvo, ki je prišlo na dan, je, da cepljenje proti ošpicam sploh ni
tako nedolžen postopek in da je potrebno zelo pretehtati podatke o
tveganju in koristi posameznega cepiva pri posameznemu otroku in da ni
vedno najbolj pomemben cilj izkoreninjenje neke bolezni ne glede na
sredstva. Eksperiment je bolj podrobno opisan v prilogi C ustavne
pobude.
Poleg tega je dobro dokumentirano dejstvo, da so cepiva na splošno zelo
neustrezno preskušena. Proizvajalec cepiva proti hepatitisu B je
v predregistracijskih testiranjih opazoval cepljene le 4 dni po
cepljenju. Podobno so preizkušali cepivo proti ošpicam, mumpsu in
rdečkam le 30
dni. V medicinski literaturi lahko najdemo priznanje, da celularno
cepivo
proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju (DTP), ki je bilo v uporabi
desetletja (v Sloveniji od 1959 do 1999), po standardih, ki veljajo
sedaj
in če bi ga registrirali v današnjem času, NIKOLI ne bi dobilo
dovoljenja
za promet. V prilogi 2 prilagamo del prispevka slovenskih infektologov,
objavljenega v strokovni reviji Medicinski razgledi, v katerem se lahko
sodišče samo prepriča o nekakovosti celularnega DTP cepiva.
Da so cepiva neustrezno preskušena, dokazuje tudi poročilo ekspertne
skupine ameriškega medicinskega inštituta (IOM) iz leta 1994, ki je
ocenjevala varnost različnih cepiv. Njihove ugotovitve so bile, da
»študije niso bile načrtovane za zasledovanje resnih redkih
stranskih pojavov; skupno število testiranih je bilo premajhno in čas
opazovanja po cepljenju prekratek, da bi zabeležili redke ali zakasnele
resne stranske pojave«. Glavni zaključek ekspertne skupine je
bil, da ni na voljo praktično nobene bazične raziskave, ki bi
definirala biološki mehanizem okvar in smrti zaradi cepljenja na
celičnem in molekularnem nivoju. Še bolj zaskrbljujoče so izjave v
zaključku poročila: »Pomanjkanje ustreznih podatkov glede mnogih
stranskih pojavov, ki smo jih preučevali, je bil vzrok za največjo
zaskrbljenost
komisije. Komisija je naletela na mnogo vrzeli in omejitev v
posrednem ali neposrednem znanju o varnosti cepiv. To vključuje
tudi
neustrezno razumevanje bioloških mehanizmov stranskih pojavov po
naravnih
infekcijah in cepljenju, nezadostne ali protislovne informacije
primerov
iz zdravniške prakse… in neustrezne velikosti ali dolžina opazovanja
v mnogih epidemioloških študijah populacij.«
F) Trditve vlade in ministrstva za zdravje o
»epidemijah« otroške paralize in ošpic na Nizozemskem: »Odklanjanje
cepljenja zaradi verskih in filozofskih prepričanj je zahtevalo že
precej življenj. Naj omenimo primer odklanjanja cepljenja proti otroški
paralizi na Nizozemskem, kjer je protestantska skupina odklonila
cepljenje proti otroški paralizi. Nizozemska je žal sprejela to
možnost, kar je pripeljalo do povečevanja deleža neimune populacije.
Bolezen, ki je dvakrat v sedemdesetih in leta 1994 zavzela epidemijske
razsežnosti, je zahtevala okoli 150 življenj
ter ogromna finančna sredstva za obvladovanje epidemije.« ter
»Na Nizozemskem, kjer cepljenje ni obvezno, so se v poznih
devetdesetih letih pojavljale epidemije otroške paralize med pripadniki
določene verske skupnosti, ki cepljenja ne dopušča. Na širšem območju
Nizozemske je pred dvema letoma izbruhnila epidemija ošpic; zbolelo je
več tisoč ljudi, tako na Nizozemskem kot tudi v sosednjih državah, v
katerih cepljenje ni obvezno. Tudi te
epidemije so zahtevale smrtne žrtve.«
Raziskava o domnevni epidemiji ošpic spomladi 2001 na
Nizozemskem, ki so jo opravili sodelavci švicarske strokovne
publikacije Aegis Impuls, je pokazala, da v tem obdobju nizozemske
zdravstvene oblasti niso razglasile nikakršne epidemije. V uradnih
poročilih nizozemskih zdravstvenih oblasti so podatki, da v zadnjih
letih na Nizozemskem za ošpicami zboli od 1000 do 3000 ljudi na leto.
Glede na 15 milijonsko populacijo pa to
število doslej ni bilo razlog za razglasitev epidemije ošpic. Nadaljnja
analiza je pokazala, da izraz »epidemija« v zvezi s
pojavljanjem ošpic na Nizozemskem uporabljajo predvsem
senzacionalistični javni mediji, katerih vir informacij so tiskovna
sporočila in okrožnice oddelkov za
stike z javnostjo farmacevtskih družb, proizvajalk cepiv.
O treh primerih smrtnih žrtev, ki naj bi jih zahtevale ošpice, so
omenjeni strokovnjaki zbrali naslednje podatke: za ošpicami naj bi po
uradnih
podatkih umrli deklici, stari 2 in 3 leta ter 17-letni fant. Po
podrobnejšem
osebnem poizvedovanju in analizi so pridobili podatke, da je bila
3-letna deklica že v preteklosti večkrat hospitalizirana zaradi
odpovedi
ledvic. Po ponovnih težavah z ledvicami je hudo oslabljena deklica
spomladi
2001 zbolela za gripo, tik pred smrtjo pa so se pojavile še ošpice.
Zdravniki so kot uradni vzrok smrti navedli ošpice. Druga deklica je
bila stara dve leti in pol in je imela za seboj dve operaciji na srcu.
Osnovna bolezen
pri tej deklici je bila bolezen srca, bolnica je šele tik pred smrtjo
dobila ošpice, ki so v uradnih dokumentih postale uradni vzrok njene
smrti. Pri tretjem smrtnem primeru je šlo za 17-letnega fanta, ki je
prav tako imel drugo osnovno bolezen – akutni respiracijski distres
sindrom, uradni vzrok njegove smrti pa se glasi: ošpice.
Od 17. septembra do 9. oktobra 1992 je na Nizozemskem prišlo do nekaj
primerov otroške paralize (poliomielitisa). 30. septembra so bile
objavljene informacije o paralitični obliki otroške paralize pri dveh
osebah, ki sta pripadali protestantski skupnosti kalvinistov, ki
cepljenja sicer odklanjajo. Po opravljenih preiskavah so ugotovili, da
je bilo 20% šolarjev, ki so
obiskovali šolo skupaj z obema obolelima, nosilcev virusa, vendar niso
zboleli. 16. oktobra 1992 je o tem poročal MMWR (The Morbidity and
Mortality
Weekly Report; gre za podatke, ki jih zbira Center za nalezljive
bolezni
Center for Disease Control and Prevention (CDC), Atlanta, ZDA), da je
bilo
vsega skupaj le 5 primerov otroške paralize, med njimi
sta bila dva otroka, katerih starši so pripadniki kalvinistov,
cepljena proti otroški paralizi. Ostali trije necepljeni, ki so
zboleli, niso bili pripadniki verske skupnosti. Pri vseh petih obolelih
niso izolirali divjega seva polio virusa III. Ta podatek kaže, da je
pri obolelih očitno šlo za različico virusa, ki se nahaja v cepivu
proti otroški paralizi. Avtorji poročila v Aegis Impuls ugotavljajo, da
sta dva obolela in proti otroški paralizi cepljena (!) pripadnika
verske ločine izločala viruse polia, ki so prisotni v cepivu, in z njim
okužila necepljene. Naknadne zdravstvene preiskave so pokazale, da je
bilo v šoli 20% nosilcev virusa, vendar ti
kljub temu niso zboleli. To povsem jasno kaže, da so bili drugi
faktorji
(splošno zdravstveno stanje posameznikov, njihova telesna kondicija,
zdrava
prehrana, zdrav imunski sistem) bolj kot sama prisotnost virusa,
pomembnejši za ohranitev zdravja tiste petine posameznikov, ki so sicer
bili nosilci virusa,
vendar za otroško paralizo niso zboleli.
Na tem primeru se jasno pokaže, kako pristranske informacije širijo
zagovorniki cepljenja. Kajti 3.10.1992 je ugledna strokovna revija
Lancet objavila poročilo o pojavu bolezni. V poročilu, objavljenem v
reviji Lancet, piše dobesedno: »Nizozemske oblasti so prepričane,
da je bilo okuženih nekaj 100 oseb.« »Epidemija
ošpic«, opisanih 5 primerov otroške paralize in dejstvo, da sta
dva otroka iz družin kalvinistov
zbolela za otroško paralizo, kljub temu, da sta bila proti tej bolezni
cepljena, kažejo, kako zagovorniki cepljenja manipulirajo s podatki in
posredujejo javnosti izkrivljena dejstva. Ker na Nizozemskem obstaja
protestantska
verska skupnost kalvinistov, ki odklanja cepljenja, jih zagovorniki
cepljenja in agresivni glasniki farmacevtske industrije praviloma a
prióri
proglašajo za povzročitelje vsakovrstnih epidemij. S tem skušajo
vplivati
na javno mnenje in oblikovati prepričanje o ključni vlogi cepiv pri
preprečevanju nalezljivih bolezni. Mnenja, ki jih oblikujejo v oddelkih
za trženje farmacevtskih družb, proizvajalk cepiv, žal nekritično
povzemajo zdravstvene oblasti
v posameznih državah. Naj dodamo, da v tem času na Nizozemskem
zdravstvene oblasti uradno niso razglasile epidemije (pri takem številu
obolelih je
tudi niso mogle). »Epidemija« se je zgodila v propagadnih
sporočilih farmacevtskih družb, ki so jih nekritično povzeli drugi
mediji.
Trditev vlade, da naj bi otroška paraliza na Nizozemskem »dvakrat
v sedemdesetih in leta 1994 zavzela epidemijske razsežnosti« in
da je »zahtevala okoli 150 življenj« ne temelji na uradnih
podatkih nizozemskih zdravstvenih oblasti in jo ocenjujejo kot
neresnično ter
kot plod izkrivljanja podatkov iz zgoraj opisanih motivov.
Društvo za svobodo odločanja - SVOOD in starši
vlagatelji pobude glede na navedeno menimo, da so določila prve alinee
prvega odstavka 22. člena ter 4. točke prvega odstavka 57. člena in
drugega odstavka 57. člena ZNB, ki se nanašajo na obveznost cepljenja v
nasprotju s členi 2, 17, 18, 34, 35 in 56 slovenske ustave.
za Društvo
za svobodo odločanja SVOOD in v imenu staršev vlagateljev pobude
predsednik društva Dejan Križaj
D) Priloge:
Priloga 1
Preskus dopustnosti obveznega cepljenja
proti oslovskemu kašlju – po načelu sorazmernosti*
(*podatki o cepivu so vzeti iz rezultatov
kliničnih študij in podatkov proizvajalca)
1) primernost (ali se s
prisilnim cepljenjem sploh da doseči omejitev in izkoreninjenje
oslovskega
kašlja?)
Dejstva o cepivu:
- cepivo je neučinkovito za 10 do 33% cepljenih (na
leto se rodi pribl. 18.000 otrok, torej jih 1800 do 5940 s cepljenjem
ne uspejo zaščititi)
- cepivo je nevarno za osebe nad 6 let, zato je
prepovedana uporaba nad to starostjo!
- cepivo ima kratkotrajni učinek (ocena trajanja
zaščite je po nekaterih virih 2-5, po drugih virih 4-6 let)
- zadnji odmerek prejmejo otroci pri 18. mesecu
starosti in postanejo dovzetni za bolezen po nekaj letih
Posledice:
- cepljenje prestavi bolezen na starejše otroke,
mladostnike in mlade odrasle, pri njih pa zaradi omejitve cepiva ne
moremo
preprečiti bolezni
- mladostniki in mladi odrasli so glavni vir okužbe z
oslovskim kašljem
- mnogo novorojenčkov in dojenčkov okuži zdravstveno
osebje v porodnišnicah in bolnišnicah
Sklep: s tem ukrepom NE moremo doseči niti
bistvene omejitve, kaj šele izkoreninjenje oslovskega kašlja
2) nujnost (ali je prisilno
cepljenje nujno?)
Dejstva:
- cepljeni otroci trenutno niso vir okužbe z oslovskim
kašljem, torej niso dani pogoji za nujne ukrepe
- mnogo bolnikov je med mladostniki in mladimi
odraslimi
- doživljenjske imunosti ne prinaša niti preboleli
oslovski kašelj v mladosti, kaj šele cepljenje
- v demokratičnih državah praviloma ne poznajo
obveznega, kaj šele prisilnega cepljenja, pa vendar imajo podobno
situacijo glede oslovskega kašlja kot v Sloveniji. Oslovski kašelj tudi
tam ni pogosta bolezen, do epidemij pa prihaja tudi v 98-100%
precepljenih populacijah. V teh epidemijah so cepljeni v večini.
Sklep: ukrep NI nujen, ker istočasno brez
omejitev živi v populaciji mnogo zares okuženih ljudi, pri katerih pa
država ne predvideva nobenih ukrepov za omejitev širjenja bolezni
3) sorazmernost (ali je
ukrep prekomeren?)
Dejstva:
- cepivo Infanrix ima nekatere resne omejitve. Poleg
že omenjenih je najbolj resna omejitev ta, da cepivo povzroča le
nastanek serumskih protiteles (op.: v krvi), ki pa niso v nobeni
povezavi z zaščito proti oslovskem kašlju - torej niso pomembna za
zaščito pred to boleznijo.
- cepivo Infanrix je nevarno, ker vsebuje strupene
snovi: formaldehid - znan karcenogen in povzročitelj alergij,
aluminijev hidroksid (aluminij je nevrotoksičen), glutaraldehid -
strupen, 2-fenoksietanol - strupen, dražljiv
- cepiva niso preskusili glede karcenogenosti,
teratogenosti in vpliva na rodnost -> medicinski eksperiment
- stroka še ni razvozljala, katere komponente
bakterije (ki je povzročitelj bolezni) sploh so bistvene za zaščito
pred oslovskim kašljem -> medicinski eksperiment
- cepivo Infanrix ima precej resnih sistemskih
stranskih učinkov: bruhanje, izguba apetita in drugi znaki, ki precej
zanesljivo kažejo na encefalitis ali vnetje možganov (visoka vročina,
zaspanost,
razdražljivost, nemir, kolaps ali neodzivnost, dolgotrajen vreščeč jok
in krči), povzroča pa tudi škodljivo preusmerjanje imunskega odziva in
zato bistveno poveča možnost razvoja atopičnih (astma, rinitis,
sinusitis,
dermatitis, ekcemi itd.) in avtoimunskih obolenj, ki so kronične in
degenerativne
bolezni, med njimi tudi nekaj potencialno usodnih
- bolezen z obstoječim cepivom z omenjenimi omejitvami
preprečujemo le pri majhnih otrocih nad 6. mesecem starosti, kasneje
otroci torej "smejo" obolevati za oslovskim kašljem
- mladostnikom in odraslim je "dovoljeno" obolevati za
oslovskim kašljem
- med seboj je v stiku veliko okuženih ljudi, ki
prenašajo bolezen na druge brez kakršnihkoli zakonskih posledic
Sklep: glede na to, da je prisilno cepljenje
skoncentrirano le na otroke do vključno šestega leta starosti, drugi pa
lahko mirno obolevajo za boleznijo, se ustvari absurdna neenakost, ki
je protiustavna (14.
člen). Poleg tega so kršeni kar po vrsti tudi členi 17, 18, 34, 35, 51,
56. Ukrep je torej izrazito PREKOMEREN.
Preskus dopustnosti obveznega cepljenja
proti hepatitisu B – po načelu sorazmernosti*
(*podatki o cepivu so vzeti iz rezultatov
kliničnih študij, znanstvene literature, podatkov proizvajalca in
podatkov nacionalnih registrov o stranskih učinkih)
1) primernost (ali se s
prisilnim cepljenjem šestletnikov sploh da doseči omejitev in
izkoreninjenje
hepatitisa B?)
Dejstva:
- cepivo je neučinkovito za vsaj 5% cepljenih
otrok (na leto se rodi pribl. 18.000 otrok, torej jih 900 na leto
s cepljenjem ne uspejo zaščititi);
- cepivo je za odrasle bistveno manj
učinkovito, ker na to vpliva mnogo dejavnikov (starost, spol, telesna
teža, kajenje, jemanje kontracepcijskih tablet itd.). V najslabšem
možnem scenariju so kombinacije dejavnikov pri cepljenih takšne, da kar
75% odraslih s cepljenjem ne uspemo zaščititi;
- za cepivo ni znana dolžina zaščite
(približna ocena trajanja zaščite je 5-10 let, čeprav za to ni
znanstvenih dokazov), po cepljenju se količina protiteles v krvi
cepljenega hitro zmanjšuje;
- trenutna strategija zdravstvenih oblasti je
usmerjena na cepljenje predšolskih otrok, ki jih bolezen praviloma ne
ogroža;
- otroci v Sloveniji pred uvedbo cepljenja
niso obolevali za hepatitisom B;
- cepljenje otrok v Sloveniji poteka šele 3
leta;
- bolezen se ne prenaša z običajnimi
socialnimi stiki;
- glavni vir okužbe z virusom hepatitisa B so
odrasli v rizičnih skupinah;
Sklep: primernost ukrepa so bo pokazala po 10-15
letih, ko bodo cepljeni otroci dosegli odraslo dobo, glede na navedeno
pa je že sedaj jasno, da je učinkovitost takega ukrepa v prihodnosti
hudo negotova .
2) nujnost (ali je prisilno
cepljenje otrok nujno?)
Dejstva:
- otroci praviloma niso vir okužbe z virusom
hepatitisa B, torej niso dani pogoji za nujne ukrepe;
- hepatitis B je v Sloveniji bolezen odraslih
iz specifičnih rizičnih skupin;
- Slovenija je med državami z najnižjo
obolevnostjo na svetu (tveganje bolezni za odrasle znaša 1,5 na
100.000);
- v Sloveniji ni epidemij hepatitisa B;
- zdravstvene oblasti za odrasle, ki so v
rizičnih skupinah (z izjemo zdravstvenih delavcev), ne predvidevajo
nikakršnih ukrepov, razen aktivnosti za promocijo cepljenja, niti
ne predvidevajo nikakršnih ukrepov za osebe, ki so vir okužbe.
Sklep: ukrep NI nujen, ker epidemiološki razlogi za
cepljenje otrok sploh ne obstajajo, istočasno pa za večino odraslih iz
rizičnih skupin, za katere epidemiološki razlogi obstajajo, cepljenje
ni obvezno. Povsem brez omejitev živi v populaciji tudi mnogo okuženih
ljudi, pri katerih pa država ne predvideva nobenih ukrepov za omejitev
širjenja bolezni.
3) sorazmernost (ali je
ukrep prekomeren?)
Dejstva:
- cepivo Engerix B je nevarno, ker vsebuje
strupene snovi: tiomerosal (derivat živega srebra), ki povzroča okvare
živčnega in imunskega sistema ter je znan povzročitelj alergij;
aluminijev
hidroksid (aluminij je nevro-toksičen), beljakovine kvasovk, ki lahko
zaradi parenteralne aplikacije (op.: vbrizgavanje v mišico) povzročijo
hude preobčutljivostne reakcije;
- varnost cepiva so v predregistracijskih
testiranjih preskušali le 4 dni, kar pomeni, da se varnost cepiva v
resnici preskuša v praksi (medicinski eksperiment);
- stroka še ni ugotovila dolžine trajanja
zaščite, kar pomeni, da se cepivo tudi glede te lastnosti preskuša v
praksi (medicinski eksperiment);
- cepivo Engerix B ima veliko hudih stranskih
učinkov (alergijski šok, angioedemi, artritis, preobčutljivostni
sindrom, podoben serumski bolezni, trombocitopenija, migrena, nezavest,
ohromelost, nevropatije vključno z hipestezijo, parastezijo,
transverzalni mielitis, multipla skleroza, vnetje očesnega živca,
Guillain-Barréjev sindrom, Bellova paraliza, napadi krčev) in po
podatkih iz drugih držav lahko povzroči tudi smrt;
- večina odraslih "sme" obolevati
za hepatitisom B, saj za njih niso predvideni nobeni ukrepi razen
aktivnosti za promocijo cepljenja;
- med seboj je v stiku dovolj okuženih ljudi,
ki prenašajo bolezen na druge brez kakršnihkoli zakonskih posledic.
Sklep: glede na to, da je obvezno cepljenje predvideno za
otroke pred vstopom v šolo, otroke pa bolezen ne ogroža, večina
odraslih v rizičnih skupinah pa lahko brez omejitev oboleva za
boleznijo, se ustvari absurdna neenakost, ki je protiustavna (14.
člen). Poleg tega so kršeni kar po vrsti tudi 17., 18., 34., 35., 51.
in 56. člen ustave. Ukrep je torej izrazito PREKOMEREN.
Priloga 2 – navedba nekaterih znanstvenih člankov,
v katerih se lahko prepričamo, da cepljenje ni tako varno in tako
učinkovito, kot poskuša prikazati medicinska stroka
Podajamo le slovenske prevode prispevkov in podatek,
kje je bil prispevek objavljen. Na pobudo sodišča bomo vso
dokumentacijo priložili v celoti. Za ilustracijo prilagamo kopije iz
prispevka slovenskih infektologov iz strokovne revije Medicinski
razgledi (1999): Oslovski kašelj: novi pogledi na epidemiologijo,
diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje bolezni, kjer lahko
preberemo povsem druge podatke, kot jih slišimo starši ob cepljenju in
ki jih je vlada predstavila v svojem odgovoru.
Encefalitis*
po cepljenju proti hepatitisu B – objavljeno 1999 v reviji
Neurology
*op. prev. - encefalitis je vnetje možganov
Cepljenje in avtoimunske bolezni –'vakcinoza': Nevarna
povezava? – objavljeno 2000 v revijo Autoimmunitiy
S cepljenjem povzročene avtoimunske bolezni – objavljeno
1996 v reviji Autoimmunity
Celularna cepiva proti oslovskemu kašlju – učinkovitost in
toksičnost – objavljeno 1984 v reviji Acta Paediatrica Scandinavica
Čižman M. s sodelavci: Virusni meningitis po cepljenju s
cepivom proti ošpicam in mumpsu – objavljeno 1989 v reviji
Pediatric Infectious Diseases Journal
Cepivo proti mumpsu in meningitis - objavljeno 1989 v
reviji Lancet
Pretirana imunizacija - vedno prisotna težava - objavljeno
1976 v reviji Australian Family Physician
Japonske težave s cepivom proti ošpicam, mumpsu in rdečkam
– objavljeno 1994 v reviji Lancet
Glavni stranski učinki po cepljenju s cepivom proti hepatitisu
B, ki je pridobljeno iz kvasovk – objavljeno 1998 v reviji Vaccine
Epidemija diabetesa in cepiva proti hepatitisu B -
objavljeno 1996 v reviji New Zealand Medical Journal
Cepljenje proti rdečkam po porodu: Povezava z nastankom
dolgotrajnega artritisa, nevroloških posledic in kronične prisotnosti
virusa rdečk – objavljeno 1985 v reviji Journal of Infectious Diseases
Oslabitev imunskega sistema po cepljenju proti ošpicam -
objavljeno 1994 v reviji Acta Paediatrica
Zmanjšana funkcija limfocitov po cepljenju proti ošpicam,
mumpsu in rdečkam - objavljeno 1975 v reviji Journal of Infectious
Diseases
Otekanje možganov pri miših zaradi cepiva proti oslovskemu
kašlju – kvantitativno določanje in povzročitveni dejavniki cepiva
– objavljeno 1985 v reviji Japanese Journal of Medical Science and
Biology
Delavnica na temo nevroloških zapletov po oslovskem kašlju in
cepivu proti oslovskemu kašlju – objavljeno 1990 v reviji
Neuropediatrics
Za povzročitev encefalopatije* s cepivom proti oslovskemu
kašlju je nujna prisotnost pertussis toksina – objavljeno 1985 v
reviji Proceedings of the National Academy of Sciences of the United
States
of America
* op. prev. - encefalopatija je bolezen ali motnja, ki prizadene
možgane,
posebno kronične degenerativne bolezni
Cepljenje proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju in
nenadne smrti v Tennessiju – objavljeno 1982 v reviji Journal of
Pediatrics
Plačane odškodnine prek japonskega sistema za kompenzacije,
1970-1984 - objavljeno 1987 v reviji Journal of American Medical
Association
Število poročil v Registru za poročanje o stranski učinkih
cepljenja (VAERS) razvrščenih po resnosti in letu poročanja, 1991-1994
, objavljeno 1997 v reviji Journal of Pediatrics
Resni stranski učinki po cepljenju, pri
katerih je povezava dokazana ali je zelo verjetna - objavljeno 2000
v reviji Bulletin of World Health Organization
Stranski učinki, povezani s cepivi za otroke: dokazi za
vzročno povezavo - objavljeno 1994 v reviji Journal of American
Medical Association
Stranski učinki, povezani s cepivi za otroke, razen cepiva
proti oslovskemu kašlju in rdečkam - objavljeno 1994 v reviji
Journal of American Medical Association
Cepljenje proti tuberkulozi povzroča osteomielitis* in
podkožne abscese - objavljeno 1984 v reviji Archives of Diseases in
Childhood
*op. prev. – osteomielitis je infekcija kosti in kostnega mozga
Stranski učinki cepljenja proti tuberkulozi pri zdravih
otrocih in otrocih z imunsko okvaro starih pod 6 let, ki so bili
cepljeni s danskim BCG cepivom (sev Kopenhagen 1331): zapleti, ki
narekujejo politiko cepljenja na Švedskem - objavljeno 1993 v
reviji Acta Paediatria
Razširjena BCG infekcija po cepljenju proti tuberkulozi (BCG):
poročilo iz zdravniške prakse in pregledni članek
Primer resnega akutnega hepatitisa B po
cepljenju – objavljeno 1994 v reviji Lancet
Disfunkcija jeter in protitelesa proti DNK po cepljenju proti
hepatitisu B - objavljeno 1994 v reviji Lancet
Boj z ošpicami je izgubil močno orožje; uporaba
eksperimentalnega cepiva, ki je obljubljalo obvladanje bolezni v
državah tretjega sveta,
je preklicana, ker je bila povezana s povečano umrljivostjo v nekaterih
državah - objavljeno 1992 v reviji Science
Smrtnost otrok po cepivu proti ošpicam z večjo vsebnostjo
antigenov: prospektivna študija v Senegalu – objavljeno 1991 v
reviji Lancet
Dolgoročno preživetje po cepljenju z Edmonston-Zagreb cepivom
v Gvineji Bissau: Povečana stopnja umrljivosti deklic – objavljeno
1993 v reviji Journal of Pediatrics
Intramuskularne injekcije v roku 30 dni od cepljenja z oralnim
cepivom proti otroški paralizi – rizični dejavnik za nastanek s
cepljenjem povezane paralitične oblike otroške paralize –
objavljeno 1995 v reviji New England Journal of Medicine
Ocena tveganja prejema cepiva DTP (cepivo proti davici,
tetanusu in oslovskemu kašlju) pri pojavu paralitične oblike otroške
paralize v obsežni epidemiji v Omanu – objavljeno 1992 v reviji
Journal of
Infectious Diseases
Povzročitev otroške paralize z zaporednimi injekcijami –
objavljeno 1985 v reviji Transactions of the Royal Society of Tropical
Medicine and Hygiene
Izbruh epidemije paratitične oblike otroške paralize v Omanu:
dokaz o obsežnem širjenju bolezni med ustrezno cepljenimi otroci –
objavljeno 1991 v reviji Lancet
Izbruh epidemije ošpic pri popolnoma precepljeni populaciji
srednješolcev - objavljeno 1985 v reviji New England Journal of
Medicine
Blage ošpice in sekundarna neučinkovitost cepiva med izbruhom
epidemije med popolnoma precepljeno populacijo - objavljeno 1990 v
reviji Journal of American Medical Association
Širjenje mumpsa v popolnoma precepljeni populaciji:
ovrednotenje primarne neučinkovitosti cepiva in upadanje imunosti po
cepljenju - objavljeno 1994 v reviji Journal of Infectious Diseases
Spodletel poskus, da bi izkoreninili ošpice; očitni paradoks
pojavljanja ošpic pri cepljenih osebah – objavljeno 1994 v reviji
Archives of Internal Medicine
Hepatitis B pri otroku, ki je bil cepljen v 1. letu starosti
– objavljeno 1994 v reviji Archives of Pediatric and Adolescent Medicine
Usodna infekcija hepatitisa B pri dojenčku kljub ustrezni
zaščiti s cepljenjem - objavljeno 1994 v reviji Archives of
Pediatric and Adolescent Medicine
- objavljeno 1997 v reviji Clinical
Infectious Diseases